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管路滑脫的應急防範,處置流程等預案作文

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ICU護理之家

管路滑脫的應急防範,處置流程等預案

管路滑脫主要是指胃管、尿管、各種引流管、氣管插管、氣管切開、中心靜脈導管、PICC導管、透析管、及各種造瘻管等的脫落。

患者管路滑脫的防範

1、護理人員應認真評估患者意識狀態及合作程度,確定患者是否存在管路滑脫的危險。

2、插管時,導管插入深度符合要求,做好標識,並妥善固定,防止管道脫出。

3、作好宣教,告知患者及家屬留置管道的目的、意義、注意事項,使其充分了解預防管路滑脫的重要性,取得配合。

4、對意識不清、躁動、小兒等不配合的患者,在家屬同意情況下適當使用約束帶,防止將管子拔出,必要時根據醫囑給予鎮靜藥。

5、在給患者實施各種治療護理時,如翻身時應先固定好導管,再給病人翻。

6、對外出做檢查或下牀活動的患者,應認真檢查導管接口處是否銜接牢固,並告之患者及家屬注意避免牽拉。

7、護士應按分級護理及時巡視病房,仔細觀察導管接口處是否固定良好及檢查約束部位,加強巡視,每班評估,並做好護理記錄。導管各連接處連接緊密、牢固。保持管道通暢的避免扭曲、受壓、活動時扯脫。

管路滑脫的處置流程

1、一旦發生導管脫落,立即報告醫生迅速採取措施,將損害降至最低。

2、注意觀察病人生命體徵及病情變化,

3、立即向護士長彙報,並將發生經過、患者狀況及後果及時報護理部;按規定填寫患者管道滑脫登記表,24-48小時內報護理部。有意隱瞞不報,一經發現將嚴肅處理。

4、護士長要組織科室人員認真討論,提高認識,不斷改進護理工作,保證護理安全。

5、發生患者管路滑脫的科室或個人,有意隱瞞不報,一經發現將嚴肅處理。

6、護理部定期進行分析及預警,制定防範措施,不斷改進護理工作。

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  • 標籤: 滑脫 應急 預案 流程 管路 教育不應急功近利作文
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