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2022疫情防控期間患者就醫保障應急預案(精選2篇)作文

 作者: | 閱讀: 7.27W 次

篇一: 2022疫情防控期間患者就醫保障應急預案

2022疫情防控期間患者就醫保障應急預案(精選2篇)

市衛生健康委採取四大措施全面做好疫情防控期間人民羣衆醫療救治。

第一,認真做好新冠病毒感染者醫療救治。市衛生健康委按照“四集中”的原則,及時將新冠病毒感染者轉運到定點醫院集中救治;同時加強對全市醫療資源統籌,調集全市骨幹醫護人員、市級醫療專家進駐定點醫院,根據患者確診分型,實施分類分區救治。堅持中西醫結合,加強中醫藥的早期應用,同時針對有基礎性疾病的患者,組織市級相關專業專家開展多學科聯合診治,一人一案,精準施策,全面加強護理和人文關懷,最大限度減少病情繼續發展。

第二,做好羣衆正常就醫保障工作。市急救中心始終保持120急救電話24小時接聽暢通,實施動態精準調度,滿足患者合理轉診需求,及時、就近轉運急危重症患者。全市各發熱門診確保24小時接診,加強抗原檢測與核酸檢測聯合應用,努力做到“早發現”,所有進入發熱門診患者要等核酸檢測結果陰性後方能離開,最大限度降低風險傳播。

各醫療機構急診進一步加強急診急救預檢分診,細化疫情期間的急診急救工作流程,確保急診急救工作有效、有序、安全開展。保持急危重症患者醫療救治綠色通道暢通,嚴格落實首診負責制,不得推諉延誤患者病情;不得因健康碼異常、來自於封控管控區和隔離點,以及核酸檢測結果未出等原因影響患者搶救。

各區均設置有隔離管控人員醫療救治定點醫院,加強醫療救治力量和轉運車輛配備。重點做好腫瘤患者、孕產婦、血液透析患者、老年人、兒童及精神病患者等特殊人羣醫療救治工作,解決好隔離管控羣衆就醫“一進一出”“一來一去”問題。

對於慢性病患者主要通過家庭醫生或互聯網醫院滿足其日常就醫需求,着力打通羣衆看病就醫的“最後一米”。對病情穩定的慢性病患者,落實長期用藥處方管理有關規定,視患者病情可以將其處方用量延長至12周,組織多方配送力量,做好爲羣衆用藥配送上門和代取藥服務。

第三,強化分級診療與上級醫院會診支援機制。疫情防控期間,非隔離管控羣衆可根據病情需要,選擇適當的醫療機構就診,入院時需要規範佩戴口罩,配合醫務人員如實做好流行病學調查。對於隔離管控區的羣衆就醫,原則上由轄區定點醫院和定點發熱門診負責接診救治。同時,市屬各三甲綜合醫院和各專科醫院做好對各區定點醫院的技術指導和會診支援,對符合轉診指徵的患者,有序安排轉至上級醫院進一步診療,保障患者有序就診。

第四,強化督導檢查。市衛生健康委加大檢查力度,以問題爲導向,進一步督促全市各醫療機構認真落實主體責任,切實做好羣衆就醫服務保障工作。同時,發揮全市各臨牀質控中心的作用,進一步加強對全市各醫療機構的技術指導,提高醫療服務質量,切實滿足人民羣衆正常需求。

篇二: 2022疫情防控期間患者就醫保障應急預案

爲深入貫徹習近平總書記重要講話和指示批示精神,全面落實黨中央、國務院和省委、省政府關於抓緊抓實抓細常態化疫情防控工作的決策部署,穩定疫情期間行之有效的防控措施,切實保障人民羣衆生命健康,按照常態化疫情防控工作需要及應急處置要求,結合醫保工作實際,特制定本工作方案。

一、基本原則

(一)堅持不懈,常態防控。始終把人民羣衆生命安全和身體健康放在第一位,做好較長時間常態化防控的思想準備和工作準備,科學有序開展疫情防控工作。

(二)突出重點,精準保障。根據疫情防控形勢發展,狠抓確診、疑似患者等重點人羣的醫保待遇支付;緊盯政策落實、經辦服務等關鍵環節,着力抓實抓細各項措施,進一步提高防控的精準性、有效性。

(三)統籌兼顧,有序防控。統籌推進疫情防控和醫療保障工作,將防控責任落實到醫療保障各領域、各環節,形成相互促進、協調發展的工作格局。

二、優化機制,強化應急防控組織領導

(一)優化組織協調機制。成立省醫療保障局疫情防控應急處置工作領導小組,統籌負責常態化疫情防控和應急處置工作,完善工作方案,明確工作職責,建立平戰結合的防控指揮體系,形成齊抓共管的工作格局。

(二)優化上下聯動機制。針對疫情防控需要,建立完善各級醫保部門共同參與的醫保系統疫情防控聯動網絡,隨時溝通解決醫保支付、待遇落實等存在的突出問題,整體聯動、上下協調,全面推動政策落實和疫情聯防聯控。

(三)優化跟蹤指導機制。加強疫情防控工作指導,建立和完善疫情醫療保障數據報送制度,認真做好基金收支、動態監測和統計分析工作,確保各項醫保政策第一時間落實到位。

三、快速反應,做好突發疫情應急處置

(一)啓動應急響應

1、啓動應急預案。突發疫情發生後,省醫療保障局疫情防控應急處置工作領導小組按照省疫情防控指揮部指令,啓動應急預案,實施應急措施。

2、啓動組織系統。應急預案啓動後,省醫療保障局疫情防控應急處置工作領導小組所有成員應立即到崗、開展工作,根據職責分工,迅速做好應急防控各項措施。

(二)實施應急政策

1、實施疫情醫保支付政策。對確診和疑似患者,先救治、後結算,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由財政給予補助,確保個人不付費。

2、擴大醫保目錄保障範圍。將國家衛生健康部門制定的診療方案中覆蓋的藥品和醫療服務項目,臨時納入醫保基金支付範圍,按乙類管理,最大限度滿足患者救治需要。

3、落實異地就醫保障措施。對確診和疑似患者,取消異地轉外就醫支付比例調減政策,確保參保患者待遇不降。

4、簡化醫保定點准入手續。對新增疫情救治醫院,簡化定點准入手續,及時納入醫保定點範圍,加強信息網絡對接,及時開展即時結算。

5、保障應急藥品耗材掛網供應。對未在我省採購平臺掛網的救治藥品,實行先掛網後審覈,簡化醫療機構採購流程,暢通防疫藥品採購渠道。

6、開通服務項目綠色通道。對涉及疫情防控的新醫療服務項目,先試用、再申報,及時辦理。

(三)預撥應急資金

1、應急預撥。突發疫情發生後,各地經辦機構應根據醫療機構救治需要,緊急向定點醫療機構預撥不少於1個月的疫情救治醫保資金,保障醫療救治。

2、應急追加。根據疫情救治資金需求,及時足額追加醫保應急資金。

(四)開展應急服務

1、簡化經辦服務流程。開通網上或電話辦理渠道,簡化異地就醫、生育保險、參保信息修改等備案業務流程。

2、延長參保繳費時限。對受突發疫情影響無法按時繳納基本醫療保險費用的,合理延長繳納時限,允許突發疫情結束後補辦補繳,不影響參保人員享受待遇。

3、緩繳醫療保險費用。對受疫情影響嚴重的地區,允許參保企業和職工突發疫情期間,緩繳職工基本醫療保險、大額醫療保險、生育保險費,緩繳期內免收滯納金。

4、延長門診處方用藥。突發疫情時,延長門診特殊慢性病處方藥量,在遵循醫囑的條件下,一次性爲參保人員延長至2到3個月處方藥量。

(五)加強應急監測

1、開展救治信息監測。及時掌握治療人數、人員構成、醫療費用支出等情況。

2、開展基金支出監測。及時掌握基本醫保、大病保險、醫療救助基金支出情況。

3、開展藥品耗材供應監測。及時瞭解定點醫療機構、定點藥店藥品配備使用情況,動態掌握藥品消耗數據。

4、開展醫藥價格監測。根據醫保工作職責,對口罩、消毒液、抗病毒藥物、疫苗等救治、防控用品市場價格情況進行密切監測。對銷售價格變化情況每日統計、逐級上報。對違法違規行爲移交有關部門嚴肅查處。

四、穩定政策,紮實做好常態化疫情防控

(一)穩定待遇政策,實現兩個確保

1、落實醫保支付政策。對確診和疑似患者,實施重大疫情醫保支付政策,先救治、後結算,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由財政給予補助,確保不讓患者因費用問題影響就醫,確保不讓醫院因醫保支付政策影響救治。

2、落實異地就醫保障措施。對確診或疑似患者異地就醫,先救治後結算,取消異地轉外就醫支付比例調減政策,確保參保患者待遇不降。

3、落實基金預撥制度。根據醫療機構救治需要,提前向醫療機構預撥疫情救治醫保資金,積極支持醫療機構開展救治工作。

4、落實預算調整制度。對醫療機構疫情救治費用單列,不計入當年醫院總額指標,確保醫療機構不因費用問題影響救治。

5、落實疫後康復政策。落實國家康復診療項目,將疫情後遺症納入門診重症慢性病保障範圍,滿足參保患者疫後康復治療需要。

(二)優化經辦措施,方便羣衆辦事

1、落實經辦服務措施。及時公佈醫保網上服務信息,充分利用網站、QQ、微信等多種方式,方便羣衆辦事諮詢,做到不見面辦、及時辦、便民辦和放心辦。

2、實施非疫情門診重症(慢性)疾病用藥保障。擴大門診重症(慢性)疾病定點藥店數量,將定點藥店服務病種擴大到所有重症(慢性)疾病病種。打破重症(慢性)疾病患者定點管理限制,允許參保患者就近就便選擇購藥。

3、完善互聯網+醫保政策。進一步做好醫保支付政策銜接,加快推進醫療保障互聯網+平臺建設,積極推行網上覆診、處方流轉、藥品配送等便民服務,方便羣衆看病就醫。

五、有關要求

(一)提高政治站位。深入貫徹落實習近平總書記關於疫情防控的系列重要講話和重要指示批示精神,做好較長時間常態化防控的思想準備和工作準備,堅決克服麻痹思想、厭戰情緒、僥倖心理和鬆勁心態。

(二)強化組織領導。要落實主體責任,完善日常運轉與應急處置相結合的工作機制,堅持依法防控、科學防控、聯防聯控,提升防控和應急處置能力。嚴格落實常態化防控和應急保障各項措施要求,着力改進工作作風,提高執行能力。

(三)加強應急值守。建立24小時值班制度,嚴肅值班紀律。突發情況發生後,應準確、快速掌握工作情況並及時做好上報,迅速進行處置。嚴格執行外出請假和報備制度,領導小組成員在應急防控期間,原則上不得外出。

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